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平成27年2月20日(会議録) 花巻市国民健康保険運営協議会 | 花巻市

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(1)

花 巻 市 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 会 議 録

日 時 成 月 日 金 午 後 時

会 議 場 所 花 巻 役 所 庁 舎 階 会 議 室

会 議 日 程 別 紙 第

協 議 事 項 ( 1) 諮 問 第

成 度 花 巻 国 民 健 康 保 険 特 別 会 計 補 正 予 算 第 い (2 ) 諮 問 第

成 度 花 巻 国 民 健 康 保 険 特 別 会 計 予 算 い

会 議 出 席 委 員 あ

被 保 険 者 代 表 委 員

委 員 川 サ 委 員 板 垣 眞 喜 子

保 険 又 保 険 薬 剤 師 代 表 委 員 委 員 大 沼 一 夫 委 員 中 舘 一 郎 委 員 重 樫 人 委 員 山 田 裕

益 代 表 委 員

委 員 藤 莞 爾 委 員 橋 勝 昭 委 員 中 村 良 則 委 員 杉 原 子 被 用 者 保 険 等 保 険 者 代 表 委 員 委 員 手 塚 剛 委 員 橋 哲 夫

会 議 席 委 員 あ

委 員 佐 々 木 榮 男 委 員 金 澤 千 加 子

会 議 出 席 職 員 あ

長 田 東 一 健 康 福 祉 部 長 佐 々 木

部 民 税 課 長 伊 藤 榮 一 部 収 納 課 長 賀 子

(2)

健 康 福 祉 部 健 康 く 課 長 伊 藤 徳 明 健 康 福 祉 部 国 保 療 課 長 重 樫 洋 子 健 康 福 祉 部 国 保 療 課 課 長 補 佐 兼 国 民 金 係 長 井 岳 彦 健 康 福 祉 部 国 保 療 課 国 保 係 長 菊 豊

開 会 午 後 時

国 保 医 療 課 長 八 重 樫 洋 子 君

委 員 皆 様 忙 い 出 席 い 誠 あ う

い 国 保 療 課 重 樫 く 願 い い

い 花 巻 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 開 催 い

日 協 議 会 佐 々 木 榮 男 委 員 金 澤 千 加 子 委 員 席 旨 申

出 あ 連 絡 申

第 沿 進 い

田 長 あ い 申

市 長 上 田 東 一 君

花 巻 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 委 員 皆 様 日 忙 い 中 集 い

大 変 あ う い

国 民 健 康 保 険 象 人 齢 化 進 国 保 政 大 変 状 況

花 巻 場 合 幸 い 現 在 政 多 少 余 裕

あ い う い 成 度 国 民 健 康 保 険 運 営 い

県 移 行 い う 決 国 会 関 連 法 案 提 出

い う 踏 え 成 度

政 状 況 計 算 い 現 在 国 民 健 康 保 険 税 税 率 少

引 い う 事 局 計 算 あ

う 将 来 備 え 政 余 力 持 大 事 思 う わ あ

一 方 国 民 健 康 保 険 象 方 々 過 大 担 わ い

い い う 成 度 移 行 見 据 え 剰 余 分 保

険 料 率 引 い う 昨 月 運 営 協 議 会 提 案 い い

国 民 健 康 保 険 共 済 あ い 企 業 保 険 象 い 方 々 健 康

う 必 要 大 事 い 来 度 予 算

度 補 正 予 算 委 員 皆 様 慎 重 審 議 賜 い 存

く 願 い い

国 保 医 療 課 長 八 重 樫 洋 子 君

長 諮 問 願 い い 長 会 長 諮 問 書 手 交

国 保 医 療 課 長 八 重 樫 洋 子 君

花 巻 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 会 長 あ い 願 い い 会 長 藤 本 莞 爾 委 員

一 言 あ い 申

(3)

委 員 皆 様 方 大 変 忙 い 中 出 席 い 誠

あ う い

日 当 協 議 会 滑 運 営 協 力 賜 心 御 礼 感

謝 申 第 い あ う い

い 長 成 度 国 民 健 康 保 険 特 別 会 計 補 正 予 算 並 び 成 度 国 民 健 康 保 険 特 別 会 計 当 初 予 算 件 い 諮 問

月 日 研 修 会 開 催 国 保 制 度 や 国 保 税 制 度

等 い 担 当 者 話 伺 い 回 実 際 予 算

い 審 議 い

限 時 間 あ 皆 様 憚 い 意 見 戴 審

議 執 行 わ う 心 願 い 申 簡 単

あ い い く 願 い い

国 保 医 療 課 長 八 重 樫 洋 子 君

あ う い

長 別 用 い 席 い

長 席

国 保 医 療 課 長 八 重 樫 洋 子 君

日 出 席 者 定 数 中 出 席 花 巻 国 民 健

康 保 険 運 営 協 議 会 規 則 第 条 定 定 足 数 達 申

会 議 入 い

会 議 議 長 花 巻 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 規 則 第 条 規 定

会 長 当 会 長 く 願 い い

会 長 藤 本 莞 爾 委 員

会 議 録 署 委 員 指 行 い

会 議 録 署 委 員 橋 勝 昭 委 員 中 村 良 則 委 員 願 い う く 願 い

審 議 入 い

諮 問 第 成 度 花 巻 国 民 健 康 保 険 特 別 会 計 補 正 予 算 第

い 事 局 説 明 願 い

健 康 福 祉 部 長 佐 々 木 忍 君 議 長

会 長 藤 本 莞 爾 委 員 健 康 福 祉 部 長

健 康 福 祉 部 長 佐 々 木 忍 君

諮 問 第 成 度 花 巻 国 民 健 康 保 険 特 別 会 計 補 正 予 算 第

い 説 明 申

特 別 会 計 補 正 予 算 第 ペ 開 願 い い

補 正 予 算 い 歳 入 歳 出 予 算 補 正 い 歳 入

歳 出 予 算 総 歳 入 歳 出 億 , 万 千 増 い

(4)

歳 入 歳 出 予 算 総 歳 入 歳 出 億 , 万 千 あ

補 正 容 保 険 基 盤 定 繰 入 金 ほ 各 歳 入 最 終 見 込 整 理 並 び 国 庫 支 出 金 等 清 算 整 理 主 容 い

国 保 政 歳 出 応 歳 入 確 保 い う

い 最 初 歳 出 ほ う 説 明 申

事 項 別 明 細 書 説 明 申

ペ 願 い い 思 い

ペ 款 基 金 積 立 金 項 基 金 積 立 金 目 基 金 積 立 金 節 積 立 金 億 , 万 増 前 度 繰 越 金 一 部 国 保 政 調 整 基 金

積 立 あ

款 諸 支 出 金 項 償 還 金 及 び 還 付 加 算 金 目 返 還 金 節 償

還 金 利 子 及 び 割 引 料 億 , 万 千 増 国 庫 支 出

金 等 過 度 清 算 伴 う 返 還 金 あ

歳 入 説 明 い

ペ 戻 い い 思 い

款 繰 入 金 項 会 計 繰 入 金 目 一 般 会 計 繰 入 金 節 保 険 基 盤

定 繰 入 金 万 千 減 及 び 項 基 金 繰 入 金 目 政 調 整

基 金 繰 入 金 節 政 調 整 基 金 繰 入 金 億 , 万 千 減 最 終 見 込 整 理 あ

款 繰 越 金 項 繰 越 金 目 繰 越 金 節 繰 越 金 億 ,

万 千 増 前 度 繰 越 金 あ

以 成 度 花 巻 国 民 健 康 保 険 特 別 会 計 補 正 予 算 第

い 説 明 申 く 審 議 う え 答 申 賜 う

願 い 申

会 長 藤 本 莞 爾 委 員

い 当 局 説 明 い

皆 様 質 問 意 見 い 願 い

髙 橋 勝 昭 委 員 い

会 長 藤 本 莞 爾 委 員 橋 委 員 う 髙 橋 勝 昭 委 員

積 立 金 億 千 万 ほ 積 立 基 金 総 い く

国 保 医 療 課 長 八 重 樫 洋 子 君

答 え い 成 度 見 込 億 , 万

成 度 億 , 万 千 い う

会 長 藤 本 莞 爾 委 員

ほ 質 問 意 見 い う 終 結 い

(5)

諮 い

諮 問 第 成 度 花 巻 国 民 健 康 保 険 特 別 会 計 補 正 予 算 第

い 諮 問 答 申 異 議 い

異 議 声 あ

会 長 藤 本 莞 爾 委 員

異 議 認 諮 問 第 諮 問 答 申 決

続 諮 問 第 成 度 花 巻 国 民 健 康 保 険 特 別 会 計 予 算

い 議 い

当 局 説 明 求 健 康 福 祉 部 長 佐 々 木 忍 君

議 長

会 長 藤 本 莞 爾 委 員 健 康 福 祉 部 長

健 康 福 祉 部 長 佐 々 木 忍 君

諮 問 第 成 度 花 巻 国 民 健 康 保 険 特 別 会 計 予 算 説 明 申

体 的 予 算 説 明 入 前 参 考 資 料 覧 い い 思 い

参 考 資 料 花 巻 国 民 健 康 保 険 事 業 状 況 説 明 申

資 料 1 ペ 表 面 段 被 保 険 者 推 移 中 段 全 被 保 険 者

前 期 齢 者 数 ~ 歳 護 保 険 第 被 保 険 者 数 ~

歳 推 移 段 保 険 給 付 費 状 況 掲 載

ペ 段 人 当 保 険 給 付 費 状 況 中 段 国

民 健 康 保 険 税 調 定 状 況 段 人 当 国 民 健 康 保 険 税 調 定

状 況 示 い い

ペ 被 保 険 者 数 い 覧 右 肩

減 少 傾 向 推 移 被 保 険 者 中 占 齢 者 割 合

い く 併 療 技 術 度 化 等 い う

問 い う い う 全 体 保 険 給 付 費 グ フ 増

加 い い う 状 況 い

ペ 人 当 保 険 給 付 費 い グ フ

増 加 い い う 状 況 い 国 民 健 康 保 険 税 収 入 い

い 被 保 険 者 数 減 少 伴 い 減 少

後 減 少 予 測 い い

う 現 状 踏 え 後 国 保 政 健 全 定 的 運 営

確 保 国 保 税 収 納 率 向 各 種 保 健 事 業 推 進

療 費 適 正 化 事 業 実 施 い い い う ふ う 存

参 考 資 料 続 説 明 申 い 思 い

成 度 花 巻 国 民 健 康 保 険 特 別 会 計 当 初 予 算 い い う

い 資 料 成 度 予 算 ポ イ ン 国 民 健 康 保 険 源 構 成 並

(6)

び 予 算 積 算 方 法 等 い 載 い い

最 初 箱 囲 い 成 度 予 算 ポ イ ン い い

国 保 税 成 度 税 制 改 正 大 綱 国 保 税 賦 課

限 度 引 合 計 限 度 万 い

万 引 い う 国 保 税 軽

減 措 置 い 割 軽 減 及 び 割 軽 減 所 得 基 準 引

象 大 い う

療 養 費 い 担 能 力 応 担 求 観 点

自 己 担 限 度 見 直 成 月 段 階 所 得

分 あ 段 階 細 分 化 い あ

保 険 政 共 定 化 事 業 い 象 療 費

万 以 万 以 万 以 療 費 大

い う

昨 月 運 営 協 議 会 協 議 い 国 保 税 率 見 直

引 関 係 月 議 会 定 例 会 条 例 案 可 決

成 度 実 施 先 ほ 長 冒 頭 あ い

あ 当 初 予 算 い 減 税 分 見 込 予

算 組 い い

資 料 右 予 算 積 算 方 法 い い 説 明

保 険 給 付 費 い 成 度 決 算 見 込 人 当

保 険 給 付 費 花 巻 過 去 給 付 費 伸 び 率 乗 成

度 人 当 保 険 給 付 費 算 定 算 出 う え 成 度 加 入 者 見

込 数 掛 合 わ 積 算

療 養 費 い い 自 己 担 限 度 見 直

影 響 増 加 分 見 込

目 保 険 政 共 定 化 事 業 い 事 業

実 施 主 体 あ 岩 手 県 国 民 健 康 保 険 団 体 連 合 会 試 算 基 所 要

計 い い

最 後 国 保 税 制 度 改 正 あ い 所 得 状 況 被

保 険 者 数 減 案 い 見 込

引 続 参 考 資 料 予 算 編 成 概 要 い 説 明 申

成 度 歳 入 歳 出 予 算 総 億 , 万 千 い 予

算 科 目 予 算 予 算 占 割 合 予 算 科 目 説 明 掲 載 い あ

歳 入 最 割 合 多 い 前 期 齢 者 交 付 金 い

歳 入 全 体 約 割 占 い 予 算 億 , 万

千 い う 以 国 庫 支 出 金 共 事 業 交 付 金 続

国 保 税 い 億 , 万 千 全 体 %

一 方 歳 出 い 歳 出 保 険 給 付 費 歳 出 約

(7)

割 占 億 , 万 千 以 共 事 業 出 金 後 期 齢 者 支 援 金 等 割 合 多 く い

予 算 い 体 説 明 入 い

予 算 予 算 書 予 算 事 項 別 明 細 書 分 い

最 初 予 算 書 ペ 開 い い 思 い

予 算 第 条 第 条 歳 入 歳 出 予 算 一 時 借 入 金

及 び 歳 出 予 算 流 用 事 項 い い

歳 入 歳 出 予 算 歳 入 歳 出 予 算 総 歳 入 歳 出

億 , 万 千 定 う い

以 事 項 別 明 細 書 願 い い 思 い

補 正 予 算 様 歳 出 応 歳 入 確 保 い う 会 計 性 格

い 歳 出 方 説 明 申

歳 出 款 総 費 説 明 省 略 い

事 項 別 明 細 書 ペ 願 い い

款 保 険 給 付 費 項 療 養 諸 費 目 一 般 被 保 険 者 療 養 給 付 費 億

, 万 千 目 審 査 支 払 手 数 料 , 万 千

成 度 療 費 決 算 見 込 成

度 療 費 伸 び 被 保 険 者 数 見 込 い

項 療 養 費 目 一 般 被 保 険 者 療 養 費 億 万 千

ペ 開 い 目 職 被 保 険 者 等 護 合 算 療

養 費 万 前 度 実 績 等 案 い

所 要 見 込 い

項 移 費 ペ 開 い 項 葬 祭 諸 費

前 度 実 績 等 案 い 所 要 見 込

款 後 期 齢 者 支 援 金 等 項 後 期 齢 者 支 援 金 等 目 後 期 齢 者 支

援 金 億 , 万 千 療 保 険 者 加 入 人 数 応

後 期 齢 者 療 制 度 支 え 出 い 成

度 清 算 分 含 国 示 試 算 方 法 基 見 込

款 前 期 齢 者 納 付 金 等 項 前 期 齢 者 納 付 金 等 目 前 期 齢 者 納

付 金 万 千 前 期 齢 者 係 療 費 著 く 過 大 保 険 者

各 療 保 険 者 間 政 調 整 行 う 組 保 険 者

加 入 者 数 応 担 い

ペ 願 い い

款 老 人 保 健 出 金 説 明 省 略 い 款 護 納 付 金

項 護 納 付 金 目 護 納 付 金 億 , 万 第 被 保 険

者 人 当 算 定 基 準 成 度 護 納 付 金 清 算 分 案 見 込

款 共 事 業 出 金 項 共 事 業 出 金 目 療 養 費 共 事 業

出 金 億 , 万 千 一 般 被 保 険 者 万 超 え 療

(8)

費 出 金 あ 過 去 間 療 費 等 実 績 見 込 あ

目 保 険 政 共 定 化 事 業 出 金 億 , 万 千

く 一 般 被 保 険 者 療 費 出 金 あ 先 ほ 説 明 申

象 療 費 万 以 大 大

幅 増 あ

ペ 開 い い 思 い

款 保 健 事 業 費 項 特 定 健 康 診 査 等 事 業 費 目 特 定 健 康 診 査 等 事 業

費 億 万 千 療 費 適 正 化 目 的 各 療 保 険 者 義

付 特 定 健 康 診 査 係 経 費 い 特 定 健 康 診 査 業 委

, 万 千 主 容

項 保 健 事 業 費 目 保 健 活 動 費 , 万 千 被 保 険 者

健 康 保 持 中 長 期 的 国 保 政 定 化 療 費 適 正 化 策

各 種 保 健 事 業 行 う い

ペ 開 い い 思 い

款 基 金 積 立 金 続 く ペ 款 予 備 費

説 明 省 略 い

戻 い ペ 願 い い 歳 入

説 明 い

款 国 民 健 康 保 険 税 項 国 民 健 康 保 険 税 目 一 般 被 保 険 者 国 民 健 康 保 険 税 目 職 被 保 険 者 等 国 民 健 康 保 険 税 合 計 い

億 , 万 千 あ

ペ 願 い い

款 使 用 料 及 び 手 数 料 説 明 省 略 い 款 国 庫 支 出 金 項 国 庫 担 金 目 療 養 給 付 費 等 担 金 節 現 度 分 億

万 千 一 般 被 保 険 者 保 険 給 付 費 等 国 庫 担 金 あ

目 療 費 共 事 業 担 金 節 現 度 分 , 万 千

療 費 共 事 業 出 金 国 庫 担 金 あ

目 特 定 健 康 診 査 等 担 金 節 現 度 分 , 万 千 特

定 健 康 診 査 保 健 指 導 国 庫 担 金 あ

項 国 庫 補 金 目 政 調 整 交 付 金 節 普 通 政 調 整 交 付 金 億

, 万 千 療 養 給 付 費 等 担 金 様 一 般 被 保 険 者 係 保

険 給 付 費 等 国 庫 補 金 い

ペ 願 い い

款 療 養 給 付 費 交 付 金 項 療 養 給 付 費 交 付 金 目 療 養 給 付 費 交 付 金

節 現 度 分 億 , 万 千 職 被 保 険 者 保 険 給 付 費 等

社 会 保 険 診 療 報 酬 支 払 基 金 交 付 金 あ

款 前 期 齢 者 交 付 金 項 前 期 齢 者 交 付 金 目 前 期 齢 者 交 付 金

節 前 期 齢 者 交 付 金 億 , 万 千 前 期 齢 者 偏 在

生 保 険 者 担 不 均 衡 調 整 交 付 金 あ

款 県 支 出 金 項 県 担 金 目 療 費 共 事 業 担 金 節

(9)

現 度 分 , 万 千 療 費 共 事 業 出 金 県 担 金 あ

目 特 定 健 康 診 査 等 担 金 節 現 度 分 , 万 千 特

定 健 康 診 査 保 健 指 導 県 担 金 あ

ペ 願 い い

項 県 補 金 目 政 調 整 交 付 金 節 政 調 整 交 付 金 億 , 万 国 庫 補 金 様 一 般 被 保 険 者 係 保 険 給 付 費 等 県

補 金 い

款 共 事 業 交 付 金 項 共 事 業 交 付 金 目 共 事 業 交 付 金 節

現 度 分 億 , 万 一 般 被 保 険 者 療 費 岩 手 県

国 民 健 康 保 険 団 体 連 合 会 交 付 金 あ

目 保 険 政 共 定 化 事 業 交 付 金 節 現 度 分 億 , 万

一 般 被 保 険 者 療 費 交 付 金 あ 歳 出 款 保 険 政

共 定 化 事 業 出 金 説 明 あ い

象 療 費 大 大 幅 増 い う い

ペ 開 願 い い

款 産 収 入 説 明 省 略 い 款 繰 入

金 項 会 計 繰 入 金 目 一 般 会 計 繰 入 金 節 保 険 基 盤 定 繰 入 金

億 , 万 節 一 般 会 計 繰 入 金 億 , 万

千 一 般 会 計 繰 入 金 い

項 基 金 繰 入 金 目 政 調 整 基 金 繰 入 金 節 政 調 整 基 金 繰 入 金

, 万 千 い 国 民 健 康 保 険 政 調 整 基 金 繰 入

い 成 度 残 い 約 億

, 万 い う 見 込 い あ

ペ 款 繰 越 金 款 諸 収 入 説 明 省 略

予 算 戻 い い 思 い ペ い

第 条 一 時 借 入 金 い 一 時 借 入 金 最 億

定 う い

第 条 経 費 流 用 場 合 定 う い

以 成 度 花 巻 国 民 健 康 保 険 特 別 会 計 説 明 申

く 審 議 答 申 賜 う 願 い 申

会 長 藤 本 莞 爾 委 員

あ う い 当 局 説 明 い

質 問 意 見 い 願 い い

質 問 意 見 会 長 藤 本 莞 爾 委 員

質 問 意 見 い う 終 結 い

諮 い

(10)

諮 問 第 成 度 花 巻 国 民 健 康 保 険 特 別 会 計 予 算 い 諮

問 答 申 異 議 い

異 議 声 あ

会 長 藤 本 莞 爾 委 員

異 議 認 諮 問 第 諮 問 答 申 決

事 項 事 局 あ 願 い

国 保 医 療 課 長 八 重 樫 洋 子 君

月 日 研 修 会 開 催 い 際 説 明 い

タ ヘ 計 画 い い 後 国 保 連 評

価 支 援 委 員 会 ほ う 月 日 付 言 い 体 的

容 タ ゲ 絞 込 や 取 組 課 重 点 化 事 業 効 果 明

確 化 指 摘 い い い 検 討 い

委 員 皆 様 後 ほ 改 素 案 示

い 際 意 見 賜 予 定 い く 願

い い

参 考 資 料 成 度 花 巻 国 民 健 康 保 険 事 業 運 営

い 花 巻 国 保 成 度 版 国 保 中 央 会 作 成

国 民 健 康 保 険 定 求 い う フ 配 い

い 後 ほ 覧 い い 思 い 事 局 以

会 長 藤 本 莞 爾 委 員

議 長 終 わ い 皆 様

協 力 感 謝 申 あ う い

国 保 医 療 課 長 八 重 樫 洋 子 君

以 日 花 巻 国 民 健 康 保 険 運 営 協 議 会 閉 会 い

当 あ う い

閉 会 午 後 時 分

参照

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